پرچم ایران لوگو

بیمه سلامت استان مرکزی؛ حامی ۲ هزار زوج نابارور؛ پرداخت ۹۰ درصدی هزینه بستری در مراکز عمومی

مدیرکل بیمه سلامت استان مرکزی از حمایت این سازمان از بیش از ۲ هزار زوج نابارور در استان خبر داد و گفت: هزینه خدمات درمانی، دارویی، آزمایشگاهی و تخصصی این زوج‌ها بر اساس ضوابط قانونی و در چارچوب تعهدات بیمه سلامت پرداخت می‌شود.

به گزارش مرکز رسانه ای جوانی جمعیت و به نقل از شبستان؛ ابوالفضل نجاتی، مدیر کل بیمه سلامت استان مرکزی طی سخنانی با اشاره به اجرای قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت از سال ۱۴۰۱، اظهار کرد: حمایت از زوج‌های نابارور در دستور کار سازمان‌های بیمه‌گر قرار گرفته و بیمه سلامت استان مرکزی نیز خدمات متنوعی را در این حوزه ارائه می‌کند.

وی با بیان اینکه از مجموع زوج‌های نابارور نشان‌دار شده در استان، حدود ۸۰ درصد زنان و ۲۰ درصد مردان هستند، افزود: سال گذشته بیش از ۶۰ میلیارد ریال برای ارائه خدمات به این افراد هزینه شده است.

نجاتی ادامه داد: هزینه‌کرد این بخش در سال ۱۴۰۳ حدود ۲۷ میلیارد ریال بود که در سال گذشته بیش از ۲ برابر افزایش یافت و در سه ماه نخست امسال بیش از ۲۰ میلیارد ریال برای حمایت از زوج‌های نابارور هزینه شده است.

مدیرکل بیمه سلامت استان مرکزی با اشاره به قرارداد این سازمان با مراکز درمانی از جمله مرکز رویان، جهاد دانشگاهی، مرکز سینا رستاک و بیمارستان امیرالمؤمنین(ع) توضیح داد: هزینه خدمات مورد تعهد به مراکز طرف قرارداد پرداخت می‌شود و خدمات درمانی زوج‌های نابارور در مراکز دولتی با پوشش بیمه‌ای گسترده ارائه می‌شود.

در مراکز خصوصی ۶۰ درصد تعرفه خدمات تحت پوشش پرداخت می‌شود

وی با اشاره به اینکه در مراکز خصوصی ۶۰ درصد تعرفه خدمات تحت پوشش پرداخت می‌شود، افزود: این میزان در مراکز عمومی غیردولتی بر اساس ضوابط مربوط می‌تواند به ۹۰ درصد هزینه‌های بستری برسد.

نجاتی با اشاره به پوشش خدمات تخصصی، دارویی و آزمایشگاهی زوج‌های نابارور گفت: پس از نشان‌دار شدن این افراد، خدمات مورد نیاز آنان از جمله آزمایش‌ها و سونوگرافی‌های مرتبط در چارچوب ضوابط حمایتی ارائه می‌شود و محدودیت‌های معمول برخی خدمات برای این گروه به شکل متفاوتی اعمال می‌شود.

وی در بخش دیگری از سخنان خود با تشریح تعهدات بیمه پایه درمان اظهار کرد: پوشش بیمه‌ای روستائیان، عشایر و بیمه‌شدگان صندوق بیمه همگانی از نظر تعهدات پایه با سایر صندوق‌های بیمه‌ای تفاوتی ندارد و خدمات بر اساس قوانین و تعرفه‌های مصوب ارائه می‌شود.

مدیرکل بیمه سلامت استان مرکزی افزود: در بخش سرپایی ۷۰ درصد تعرفه دولتی خدمات مشمول پرداخت می‌شود و سهم بیمه‌شده ۳۰ درصد است؛ در بخش بستری مراکز دولتی نیز ۹۰ درصد هزینه‌های مشمول برعهده بیمه است و در مراکز خصوصی پرداخت‌ها مطابق تعرفه‌ها و ضوابط قانونی انجام می‌شود.

نظر خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *